Дли подавляющего большинства родителей диспансеризация — это настоящая пытка, не имеющая никакого практического смысла и предназначенная исключительно для мотания родительских нервов. Спешим вас обрадовать: все круги ада, которые вам приходится проходить с врачебной комиссией, отнюдь не бессмысленны. Динамическое наблюдение даёт возможность следить за здоровьем ребёнка и обнаружить предрасположенность к болезням на ранних этапах, когда их проще всего лечить.
Если говорить именно о диспансеризации перед детским садом, то она решает ещё более широкий ряд задач, основная из которых — определение ребёнка в конкретное образовательное учреждение. Например, предназначенное для малышей с нарушением зрения или речи.
Желательно начать проходить врачей за несколько месяцев до детского сада. Так вы избавитесь от беготни, паники и изнурительных очередей, поскольку диспансеризация подразумевает сдачу анализов, которые делаются не один день. Кроме того, это даст вам возможность подлечиться, если у малыша обнаружатся незначительные проблемы со здоровьем.
В начале диспансеризации нужно посетить педиатра, который измерит рост ребёнка, взвесит его, заведёт карту и направит к другим специалистам и на анализы.
Если ребёнку уже исполнилось три года, необходимо сделать ему следующие прививки:
3 шт. АКДС + ревакцинация АКДС;
3 шт. от полиомиелита + ревакцинация от полиомиелита;
против кори, краснухи и паротита;
БЦЖ;
3 шт. от гепатита B.
Следом идут консультации с узконаправленными специалистами.
1. Хирург. Помогает выявить проблемы сугубо хирургического характера — например, обнаружить грыжу, баланопостит, водянку яичка или фимоз. В случае чего назначает лечение, в том числе оперативное вмешательство.
2. Окулист. Он определяет остроту зрения ребёнка, исключает близорукость, косоглазие и астигматизм. Также он осматривает диск глазного нерва и сосуды глазного дна, а также подбирает инструменты для коррекции зрения — лекарства, очки, операции.
3. Ортопед. Определяет, нет ли у ребёнка плоскостопия, сколиоза, искривления позвоночника, а также назначает лечение и корректирующие процедуры — электрофорез, массаж, лечебную физкультуру.
4. ЛОР. Осматривает носоглотку и определяет, с какими проблемами ребёнок может столкнуться в детском саду (увеличение миндалин, аденоиды и т. д.), а также консультирует по профилактическим мерам и назначает лечение в случае выявления проблем.
5. Невролог. Оценивает не только состояние нервной системы, но и психическое развитие ребёнка. Определяет, склонен ли ребёнок к гиперактивности, истерикам, нервным тикам и поведенческим проблемам. Также в сфере его компетенции находится вестибулярный аппарат. При обнаружении проблем назначает лекарственные препараты и физиотерапию.
6. Эндокринолог. Оценивает состояние эндокринной системы ребёнка, к нему же приносят результат анализа мочи на сахар. При возникновении проблем назначает корректирующее лечение гормонального фона.
7. Стоматолог. Оценивает состояние зубов, в том числе прикус, проверяет ротовую полость на воспалительный процесс, осматривает уздечку, при необходимости назначает лечение.
8. Дерматолог. Осматривает кожу на предмет шелушения, сыпи, лишая, экзем, родинок и грибковых поражений, назначает лечение и диету.
9. Логопед. Оценивает речевые функции ребёнка старше трёх лет, выявляет проблемы с дикцией и речью, заикание. Речевые расстройства являются поводом направить ребёнка в специализированный детский сад.
10. Психолог. Определяет, готов ли ребёнок поступить в детский сад, и даёт рекомендации по адаптации.
Если в течение года до диспансеризации ребёнок проходил каких-либо из этих специалистов (с внесением соответствующей информации в карточку), то повторного визита к ним не требуется.
Кроме того, перед поступлением в детский сад нужно сдать ряд анализов. Это общий анализ мочи и крови, кал на яйца глистов, кровь на уровень глюкозы (нужен при визите к эндокринологу). Сдаётся соскоб на энтеробиоз, который действует в течение 10-ти дней.
После общения со всеми врачами вам необходимо взять в поликлинике справку о том, что за последнюю неделю ребёнок не контактировал с инфекционными больными. Заканчивает диспансеризацию педиатр, который выдаёт медицинскую карту, передаваемую затем медсестре из детского сада. Обязательно учитывайте, что заключение педиатра актуально всего три дня.
